Pielęgniarka/Pielęgniarz – dodatki – stanowisko ministerstwa zdrowia.

Szanowna Pani Marszałek !

W nawiązaniu do interpelacji Pani Poseł Urszuli Nowogórskiej zawierającejnzapytania dotyczące wypłaty dodatku przyznanego pracownikom medycznym (ze szczególnym uwzględnieniem pielęgniarek) pracującym podczas epidemii koronavirusa Covid 19, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych wyjaśnień. W celu zmniejszenia ryzyka szerzenia się epidemii koronawirusa, przepisami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 kwietnia 2020 r. w sprawie standardów w zakresie ograniczeń przy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej pacjentom innym niż z podejrzeniem lub zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 przez osoby wykonujące zawód medyczny mające bezpośredni kontakt z pacjentami z podejrzeniem lub zakażeniem tym wirusem (Dz. U. poz. 775 z późn. zm.), zwane dalej „rozporządzenie w sprawie standardów”, wprowadzone zostały ograniczenia możliwości pracy w kilku miejscach w stosunku do osób wykonujących zawód medyczny w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz.U. z 2020 r. poz. 295 i 567) mających bezpośredni kontakt z pacjentami z podejrzeniem lub zakażeniem wirusem SARS-CoV-2, w tym uczestniczących w ich transporcie. Jednocześnie na podstawie polecenia Ministra Zdrowia z dnia 29 kwietnia 2020 r., znak: 2035887.AM ww. osobom uczestniczącym w udzielaniu świadczeń zdrowotnych, objętym ograniczeniem, o którym mowa w § 1 ust. 3 rozporządzenia w sprawie standardów, przyznano dodatkowe świadczenie pieniężne, wypłacane miesięcznie, przez okres objęcia ograniczeniem. Zgodnie z poleceniem wysokość dodatkowego świadczenia pieniężnego osób uczestniczących w udzielaniu świadczeń zdrowotnych, objętych ograniczeniem, o którym mowa w § 1 ust. 3 rozporządzenia w sprawie standardów wynosi:
– 80% wynagrodzenia brutto otrzymywanego przez pracownika medycznego w innych
miejscach pracy (poza szpitalem jednoimiennym) za marzec 2020 r. albo miesiąc
poprzedzający ten, w którym pracownik został objęty ograniczeniem, albo
– 50% wynagrodzenia zasadniczego pracownika medycznego w szpitalu, w którym
będzie objęty ograniczeniem za marzec 2020 r. W przypadku, gdy pracownik ten nie był
w tym czasie zatrudniony w danym szpitalu – 50% wysokości aktualnego miesięcznego
wynagrodzenia zasadniczego tej osoby w szpitalu.
Szczegółowe informacje i wyjaśnienia dotyczące kwestii zasad ustalania i przekazywania dodatkowego wynagrodzenia dla personelu medycznego za pracę w jednym miejscu zostały opublikowane na stronie internetowej NFZ, w zakładce aktualności Centrali, pod adresem: https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnoscicentralidodatkowe-wynagrodzenie-dlapersonelu-medycznego-za-prace-w-jednymmiejscu,7721.html.
Wartość przekazanych świadczeniodawcom środków na wypłatę dodatkowych
świadczeń pieniężnych z tytułu objęcia ograniczeniem, o którym mowa w § 1 ust. 3
rozporządzenia w sprawie standardów za maj 2020 r., wg stanu na 29.06.2020 r.,
wyniosła łącznie 30 871 860,41 zł.
Średnia wartość dodatkowego świadczenia pieniężnego w poszczególnych grupach
kształtowała się następująco:
 

Należy przy tym pamiętać, że podane wyżej kwoty dotyczą dodatkowego świadczenia
pieniężnego wypłacanego obok normalnego wynagrodzenia wynikającego z umowy o
pracę. Natomiast wartość prognozowanych środków przeznaczonych na opisany wyżej cel w
czerwcu br. szacowana jest na ponad 55 mln zł. Niezależnie od powyższego, w najbliższym czasie planowana jest realizacja projektu pn.. „Zapewnienie bezpieczeństwa i opieki pacjentom oraz bezpieczeństwa personelowi zakładów opiekuńczo-leczniczych, domów pomocy społecznej, zakładów pielęgnacyjno opiekuńczych i hospicjów na czas COVID-19” w ramach Działania 5.2 POWER. Kwota przyznanego dofinansowania wynosi blisko 250 mln zł. Realizatorem projektu będzie Narodowy Fundusz Zdrowia. Zgodnie z założeniami projektu, środki z Funduszy Europejskich zostaną przeznaczone na dodatki do wynagrodzeń, zakup środków ochrony osobistej i środków do dezynfekcji. Od dnia 1 maja 2020 r. do dnia 31 grudnia 2020 r., w ramach projektu, możliwe będzie sfinansowanie dodatków do wynagrodzeń, w następujących wysokościach:
a) w ZOL lub ZPO, lub Hospicjach:
– pielęgniarka – 2 582 zł,
– ratownik medyczny – 2 582 zł,
– fizjoterapeuta – 2 582 zł,
– opiekun medyczny – 1 574 zł,
– osoba sprzątająca – 1 426 zł,
– osoba kuchenkowa – 1 426 zł,
b) w DPS:
– pielęgniarka – 2 582 zł,
– ratownik medyczny – 2 582 zł;
Ww. dodatki będą stanowiły rekompensatę dla personelu bezpośrednio zaangażowanego w opiekę nad pacjentami, który zobowiąże się do ograniczenia swojej aktywności zawodowej wyłącznie do jednego podmiotu. W DPS zobowiązanie do pracy w jednym podmiocie dotyczy pielęgniarek lub ratowników medycznych. Takie działania pozwolą zapobiegać transmisji wirusa SARS-CoV-2. W uzupełnieniu powyższego pragnę zaznaczyć, że w dniu 16 marca br. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia podpisał zarządzenie w sprawie zmiany planu
finansowego NFZ na 2020 rok. Nowe przepisy zwiększają planowane koszty świadczeń opieki zdrowotnej w oddziałach wojewódzkich Funduszu łącznie o kwotę 1 416 322 tys. zł. Środki te służą pokrywaniu zwiększonych kosztów prowadzonej działalności leczniczej i pozwalają poszczególnym dyrektorom podmiotów leczniczych na wykonywanie ich ustawowych kompetencji zarządczych obejmujących również kwestie dotyczące zatrudnianego personelu.
Ponadto w ramach działań związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19 podjęto szereg decyzji o skierowaniu do systemu ochrony zdrowia dodatkowych środków finansowych. I tak dla wojewodów zostały uruchomione z budżetu państwa dodatkowe środki w wysokości ponad 185 mln zł z przeznaczeniem na zakupy i prace
dostosowawcze dla szpitali i stacji sanitarno-epidemiologicznych, a także na zakup przez wojewodów od przedsiębiorstw środków ochrony osobistej (m.in. maski, fartuchy, rękawice, środki do dezynfekcji), które zostały następnie przekazane do Centralnej Bazy Rezerw Sanitarno-Przeciwepidemicznych i są dystrybuowane bezpłatnie do podmiotów leczniczych.
Dodatkowo, w celu realizacji polecenia Prezesa Rady Ministrów, Wojewoda Mazowiecki
otrzymał 100 mln zł z przeznaczeniem dla Agencji Rozwoju Przemysłu na kolejne zakupy
m.in. produktów leczniczych i wyrobów medycznych dla szpitali. Skutkuje to nieodpłatnym, a zatem nieobciążającym finansów podmiotów leczniczych, przekazywaniem do poszczególnych placówek z rządowych zasobów szerokiego asortymentu środków ochrony osobistej i innego niezbędnego sprzętu. Uruchomione zostały również środki budżetowe w wysokości 904 mln zł dla Ministra Zdrowia z przeznaczeniem m.in. na doposażenia laboratoriów, zakupy
sprzętu, testów oraz środków ochrony, a także dla Narodowego Funduszu Zdrowia na realizację świadczeń związanych z COVID-19 i Agencji Badań Medycznych na
opracowanie szczepionki na wirusa SARS-CoV-2 oraz wsparcie prac badawczych nad poszukiwaniem skutecznej terapii. Dodatkowe zasilanie podmiotów leczniczych środkami finansowymi i ich odciążanie z wydatkowania funduszy na środki ochrony osobistej i środki
dezynfekcyjne dają możliwość dyrektorom tych podmiotów na przyznawanie pracownikom medycznym wzrostów wynagrodzeń. Ponadto zgodnie z wnioskami i dyspozycjami Ministra Zdrowia, do tej pory na potrzeby personelu pracującego w podmiotach leczniczych, placówkach opieki długoterminowej, domach pomocy społecznej i innych placówkach pomocy, laboratoriach, stacjach sanitarno-epidemiologicznych, stacjach krwiodawstwa, aptekach, placówkach POZ przekazano następujące zasoby środków ochrony indywidualnej – ok. 1,6 mln kombinezonów ochronnych, 1,1 mln fartuchów i odzieży ochronnej, 64 mln rękawice jednorazowych, 68 mln masek chirurgicznych, 2,5 mln masek filtrujących klasy FFP2 lub FFP3, 2,2 mln gogli lub przyłbic ochronnych, 3,3 mln par osłon i ochraniaczy na obuwie, 26 tys. masek wielokrotnego użytku z wymiennymi filtrami oraz 95 tys. filtrów do masek. Asortyment był wydawany z rezerw strategicznych i z zasobów zakupionych przez Ministra Zdrowia. Środki przekazywano bezpośrednio do podmiotów i placówek lub na
rzecz wojewodów, którzy byli zobowiązani do rozdysponowania środków ochrony do
podmiotów na terenie województwa. Podmioty lecznicze, szczególnie w początkowej fazie epidemii były wspierane także w walce z Covid 19 za pośrednictwem Ministerstwa Aktywów Państwowych przez spółki skarbu państwa, od których otrzymywały środki na zakup m.in. sprzętu ochrony indywidualnej i środków dezynfekcyjnych. Należy więc podkreślić, że dostrzeżenie potrzeby wsparcia pracowników medycznych będące jednym z podstawowych czynników leżących u podstaw wskazanych wyżej decyzji o przekazaniu do podmiotów leczniczych znacznych dodatkowych środków finansowych, stworzyło dyrektorom tych podmiotów, znających lokalną skalę rzeczywistych nakładów pracy, możliwość podnoszenia wynagrodzeń pracowników, w szczególności tych działających na pierwszej linii walki z pandemią.

Z poważaniem,
Józefa Szczurek-Żelazko
Sekretarz Stanu
21.07.2020 r.

wybrał: Mariusz Mielcarek